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湖南爱民保保障内容有哪些方面?

  “湖南爱民保”爱民工程回归,目前产品参保通道已正式开放。“湖南爱民保”是由政府指导,由主承保中国人寿保险股份有限公司湖南省分公司,副承保公司中国太平洋财产保险股份有限公司湖南分公司,联合15家在湘保司组成共保服务团队,覆盖全省、普惠全民。

  湖南爱民保保障内容有哪些方面?

  【1】 基本医保目录内医疗费用

  保险期间内,参保人因意外或疾病,在基本医保定点医院住院所产生的符合基本医疗保险政策目录内的医疗费用(含特殊病门诊),经当地基本医疗保险、大病保险、医疗救助等政府主办医疗保险补偿后个人自付部分,扣除年度免赔额1.6万元,按约定比例80%给付保险金,最高保障额度150万元。

  【2】 基本医保目录外医疗费用

  保险期间内,参保人因意外或疾病,在基本医保定点医院住院所产生的符合基本医保政策目录外医疗费用(含特殊病门诊),经当地基本医疗保险、大病保险、医疗救助等政府主办医疗保险补偿后个人自费的部分,扣除年度免赔额1.6万元后,按约定比例40%给付保险金,最高保障额度100万元。

  【3】 特定药械费用医疗保险金

  保险期间内,参保人经二级及二级以上公立医院专科医生确诊罹患本产品指定的国内及海外特定药械清单对应疾病及适应症,对于治疗发生的必需合理且符合约定的特定药械,扣除年度免赔1.6万元,按约定比例60%给付保险金。其中CAR-T药品保障需符合CAR-T治疗条件,且在指定医院进行治疗,并购买和使用《CAR-T治疗特定药品清单》中的符合适应病种和适应症限制的药品,对其发生的药品费用,0免赔额,按约定比例60%给付保险金。


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