保险健康告知有什么讲究吗?保险健康告知注意事项有哪些方面?
1、如实告知,不要隐瞒
隐瞒身体异常状况不如实告知,有可能导致保险公司拒赔。绝大部分的理赔纠纷都是因为不实的健康告知引起的,保险公司不会赖账,但如果在投保时你先耍赖了,在理赔时它是不承认的。大数据时代,医疗数据和保险公司都逐渐打通,保险公司是有可能查到我们的医疗记录的,所以大家不要抱着侥幸心理隐瞒身体的异常状况。
2、问啥答啥,不问不答
诚实很重要,但不必过度。健康告知问什么回答什么,没有问的不用主动说。例如,上文举例的健康告知中的一条“最近两年内是否因受伤或疾病曾接受或被建议接受医师诊察、治疗或用药?(因普通伤风感冒、轻微的胃肠炎……可不用告知)”。询问中只问了“最近两年内”,若是两年前曾经因为疾病治疗,不在两年内的范围,可以不用告知。
3、以体检报告和医院确诊记录为准
告知的内容,以体检报告和医院的确诊记录为准,路边诊所的和自己觉得有病的不算。悄悄说一句,如果没有体检和医院的记录,可以默认身体状况健康。
健康告知的方式:
1、智能核保
现在很多互联网保险产品支持线上健康告知,会通过一套人机问卷让你回答,同时给出核保结果,非常方便。
2、人工核保
如果智能核保没有通过,或者是购买线下的产品,那么就需要人工核保。人工核保,顾名思义,即是通过人工审核。将健康问题相关的体检报告或医院确诊记录提供给保险公司,由专业核保人员进行审核并给出结果。